Astfel,  furnizorii de servicii medicale și farmaceutice aflați în relație contractuală cu Casa de Asigurări de Sănătate Constanța  vor primi suportul echipelor de monitorizare și control.  Furnizorii de servicii medicale și farmaceutice aflați în relație contractuală cu casele de asigurări au fost informați despre modul de acordare a serviciilor medicale, conform acestor reglementări.

Principalul scop al acțiunii este de indrumare a asiguraților și a furnizorilor de servicii medicale și farmaceutice. In urma acțiunilor, acolo unde vor fi identificate deficiențe în acordarea serviciilor medicale, acestea vor fi remediate. In cazul în care se vor  constata abateri de la legalitate, vor fi luate măsuri în funcție de gravitatea abaterii.

Echipele corpului de control al CAS Constanța sunt în teren și pot primi sesizări de la asigurați privitoare la eventualele deficiențe intâmpinate la acordarea serviciilor medicale pentru a fi verificate și remediate în cel mai scurt timp.

Asigurații care nu necesită asistență medicală nu sunt obligați să se adreseze unui furnizor de servicii medicale doar pentru activarea cardului. Acest lucru se poate efectua în perioada următoare, cu ocazia vizitelor la medic, în caz de necesitate, conform drepturilor statuate prin normele legale în vigoare.

La prezentarea unui cetățean pentru acordarea de servicii medicale, medicamente și dispozitive medicale, furnizorii aflați în contract cu casa de asigurări de sănătate vor solicita acestuia dovada calității de asigurat, respectiv:  cardul national de asigurări sociale de sănătate/adeverința de asigurat cu valabilitate de 3 luni de la data emiterii pentru cei care refuză cardul național din motive religioase sau de conștiință si adeverința înlocuitoare pentru cei cărora li se va emite card național duplicat și vor acorda serviciile prevăzute în pachetul de bază sau minimal, după caz.

În situația în care persoana nu poate prezenta cardul (fie că nu a intrat în posesie, fie nu îl poate prezenta la furnizor) sau din motive tehnice cardul nu poate fi utilizat, se va proceda la verificarea calității de asigurat prin intermediul aplicației înstalate pe site-ul CNAS la adresa http://www.cnas.ro/page/verificare-asigurat.html:

–          în cazul în care persoana figurează neasigurată, se vor acorda serviciile din pachetul minimal, iar pacientul va fi îndrumat către casa de asigurări de sănătate pentru a întocmi procedurile necesare în vederea dobândirii calității de asigurat,

–          în cazul în care persoana figurează asigurată, se vor acorda serviciile prevăzute în pachetul de bază.

Pentru persoanele cărora nu li s-a emis cardul, situație ce se poate verifica prin intermediul aplicației înstalate pe site-ul CNAS la adresa http://www.cnas.ro/page/verificare-asigurat.html, se vor acorda servicii medicale corespunzătoare în baza calității de asigurat/neasigurat, după caz.

Persoanele care refuza cardul national de sanatate, din motive religioase sau de constiinta, vor prezenta, din 1 mai, o adeverinta de asigurat, cu valabilitate de trei luni, atunci cand beneficiaza de asistenta medicala, medicamente sau dispozitive medicale.

De asemenea, poate fi folosita, in vederea acordarii serviciilor medicale, si adeverinta inlocuitoare, de catre cei carora li se va emite card national duplicat, precum si adeverinta sau carnetul de asigurat, de catre persoanele carora nu le-a fost emis cardul.

Introducerea cardului de sănătate nu modifică drepturile asiguraţilor la servicii medicale:

– serviciile medicale de urgenţă se vor acorda fără să fie necesară validarea cu cardul, pentru că aceste servicii se acordă atât persoanelor asigurate cât şi celor neasigurate;

– de asemenea, copiii cu vârsta până la 18 ani nu au primit card de sănătate, ei beneficiază de servicii medicale conform legii. Aceste servicii se acordă necondiţionat, indiferent dacă parinţii sau tutorii legali sunt sau nu asiguraţi;

– persoanele neasigurate beneficiază ca şi până acum de pachetul minim de servicii medicale.